近年來，浙江省溫州市居家養(yǎng)老服務體系建設(shè)初見成效，但一些制約發(fā)展的問題仍然存在，亟待通過地方立法的方式加以解決。今年5月27日，《溫州市居家養(yǎng)老服務促進條例》(以下簡稱《條例》)由浙江省第十三屆人大常務委員會第三十六次會議批準公布，并將于7月1日起施行。《條例》分為總則、服務設(shè)施、服務供給、扶持保障、監(jiān)督管理、法律責任、附則七章45條，從生活照料、健康照護、精神慰藉、文體活動等多方面為居家養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展提供支撐。

指明發(fā)展方向提供利好

《條例》堅持政府主導、家庭盡責、社會參與、保障基本、發(fā)揮市場作用的原則，明確了民政、財政、發(fā)展改革、衛(wèi)健、住建、市場監(jiān)督管理、工青婦、殘聯(lián)等各單位，市、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))各層級，政府、社會、家庭、個人各方面的責任，為溫州居家養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展夯實了根基。

特別是，《條例》對助餐、助潔、助行、助購、代辦、日間托養(yǎng)等生活照料服務，健康體檢、醫(yī)療康復、保健指導、健康教育等健康照護服務，關(guān)懷訪視、生活陪伴、心理咨詢、臨終關(guān)懷等精神慰藉服務，以及文體活動、學習娛樂、安全指導、緊急救援等其他服務，做出明確細致的規(guī)定，為居家養(yǎng)老服務提供了指引。

“就拿助餐來說，雖然全市各地都在探索嘗試并取得一定成效。但通過《條例》，我們明確支持村(社區(qū))開設(shè)助餐服務場所，鼓勵有條件的組織和個人為居家老年人提供助餐服務，并將會同財政部門擬定資金補助方式。”溫州市民政局養(yǎng)老服務處相關(guān)負責人說。

其實，早在2018年，溫州市就開始著手解決老年人特別是空巢、留守、獨居老年群體“吃飯難”的問題。今年，新(改)建200個老年食堂更是被納入溫州市政府民生實事項目。“《條例》的實施，為助餐服務規(guī)范化發(fā)展特別是在農(nóng)村養(yǎng)老助餐方面，將起到助推加速效果。”溫州市民政局養(yǎng)老服務處相關(guān)負責人說。

甌海區(qū)潘橋街道居家養(yǎng)老服務中心通過“中央廚房+流動餐車”的方式，滿足了17個村莊90多位農(nóng)村老人的助餐需求。中心運營方光大百齡幫康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集團有限公司的項目負責人介紹，他們將中央廚房設(shè)在鎮(zhèn)街級養(yǎng)老服務中心，通過流動餐車將餐食配送到農(nóng)村居家老人手中。“現(xiàn)在，我們每年送出5萬余份助老餐，《條例》的實施為我們帶來利好消息。”該負責人表示，接下來，他們將在《條例》指引下，不斷擴大覆蓋面，讓更多老年人享受助餐服務，守護“舌尖上的幸福晚年”。

線上線下守護老人安康

數(shù)字技術(shù)與養(yǎng)老服務的深度融合，成為應對嚴峻老齡化挑戰(zhàn)的新路徑。“在互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的賦能下，社會養(yǎng)老服務資源的調(diào)度和配置能力進一步增強，供給和需求實現(xiàn)‘無縫銜接’，這正是《條例》描畫的智慧養(yǎng)老新圖景。”溫州市民政局養(yǎng)老服務處相關(guān)負責人說。

在甌海區(qū)新橋街道山前社區(qū)85歲老人徐金妹家中，因為比普通水表多了一個無磁采集模塊，她家的智能水表能將用水數(shù)據(jù)定時傳輸?shù)较嚓P(guān)監(jiān)測平臺。當24小時內(nèi)讀數(shù)低于0.01立方米時，水表會向老人家屬發(fā)出預警;兩小時后，若家屬還未反饋查看結(jié)果，監(jiān)測平臺值班人員將聯(lián)系社區(qū)工作人員上門確認老人安危。“這個水表裝得好，在外地工作的兒子可以安心工作了。”徐金妹說。

“《條例》要求，依托省級統(tǒng)建平臺建立完善智慧養(yǎng)老服務信息接入系統(tǒng)，健全養(yǎng)老服務信息資源共享機制，推進養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。鼓勵利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，開發(fā)和應用智能化養(yǎng)老服務產(chǎn)品和服務方式，為居家老年人提供便捷有效的居家養(yǎng)老服務。”溫州市民政局養(yǎng)老服務處相關(guān)負責人表示，將來，像徐金妹家的智能水表這樣的設(shè)備會惠及更多老人。

對于線下服務，《條例》推出了不少新舉措。其中，建立養(yǎng)老顧問制度和定期巡訪制度是兩大亮點。該市將以兼職為主的方式配備養(yǎng)老服務顧問，為老年人解釋養(yǎng)老政策、介紹服務資源、推薦適合的養(yǎng)老服務項目;健全特殊困難居家老年人巡訪制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)定期組織巡訪高齡、獨居、空巢、農(nóng)村留守等有關(guān)懷需求的老年人，并鼓勵物業(yè)服務人員根據(jù)業(yè)主意愿定期巡訪本小區(qū)的居家老年人。

“線上線下的各項舉措均以問題為導向，在主動、精準、長效上做文章，全力為居家養(yǎng)老服務質(zhì)量提升‘添磚加瓦’。”溫州市民政局相關(guān)負責人表示。

醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合勢在必行

家庭養(yǎng)老床位、就診轉(zhuǎn)診綠色通道、長期護理保險制度……《條例》中，一個個醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合的新詞熱詞回應了老年人對在家門口甚至在家中實現(xiàn)“老有所醫(yī)”的熱切期盼。

《條例》要求，衛(wèi)生健康部門應當完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及用藥管理、醫(yī)保支付政策，為老年人續(xù)方配藥、結(jié)算費用等提供便利，方便他們就近享受醫(yī)療衛(wèi)生服務;醫(yī)療機構(gòu)應當開通就診轉(zhuǎn)診的綠色通道，為高齡、特殊困難等老年人提供高效便捷的醫(yī)療服務;鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與居家養(yǎng)老服務機構(gòu)簽訂協(xié)議，建立合作機制，在村(社區(qū))為居家老年人提供連續(xù)性醫(yī)療保健、健康管理等服務。

在鹿城區(qū)松臺街道水心社區(qū)，阮老伯近日就通過電視機完成了一次“云就診”。“年紀大了，小病也擔心。這不，有點兒拉肚子，趕緊找醫(yī)生問問原因。”阮老伯打開電視機頂盒的攝像頭，連線社區(qū)衛(wèi)生服務中心，社區(qū)醫(yī)生在聽完老人的情況說明后，判斷問題不嚴重，囑咐老人吃點常備藥即可。讓“老有所醫(yī)”便捷可及正是《條例》的目標。

“我們支持居家養(yǎng)老服務機構(gòu)根據(jù)服務需要和自身能力，依法設(shè)立醫(yī)務室、護理站，并支持醫(yī)療衛(wèi)生人員到居家養(yǎng)老服務機構(gòu)內(nèi)依法開展多點執(zhí)業(yè)。”溫州市民政局養(yǎng)老服務處相關(guān)負責人介紹，為了進一步推進“老有所醫(yī)”，該市11個部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)發(fā)展的實施意見》。根據(jù)這一意見，未來，溫州市將通過擴大醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)機構(gòu)和設(shè)施供給，提升醫(yī)養(yǎng)服務能力、加快人才隊伍建設(shè)，加大政策支持和保障力度，到2025年，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位不低于養(yǎng)老床位總數(shù)的58%，每萬名老年人擁有認知障礙照護床位20張，200張床位以上的新建公辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)占比達100%。

來源： 中國社會報