加大民營養(yǎng)老機構扶持力度的回復

百姓留言：尊敬的總理,您好。我是一個老年公寓的小業(yè)主，經營著一百張床位，就目前養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展提點建議。希望國家進一步鼓勵機構養(yǎng)老。隨著老齡化日趨嚴重，服務業(yè)勞動力可能不足，大力發(fā)展養(yǎng)老機構，把老人集中起來，可實現醫(yī)食住樂有人服務，提高老年人生活質量。目前民營養(yǎng)老機構床位空置率高，享受國家政策比公辦機構少，有的中小民營養(yǎng)老企業(yè)經營艱難。養(yǎng)老產業(yè)是微利產業(yè)，投資回報周期超過二十年，期待國家政策扶持，為民營養(yǎng)老機構分擔國家養(yǎng)老重擔創(chuàng)造條件。

民政部回復：

一、鼓勵和支持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展的政策舉措

國務院下發(fā)35號文件以后，有關部門加大政策扶持力度，優(yōu)先扶持民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)，推動民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展步入快車道。

一是加大政策扶持，優(yōu)化民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的政策環(huán)境。有關部門以政策創(chuàng)制為重點，加快落實35號文件，出臺了30多個專項政策文件。主要涉及養(yǎng)老服務評估、養(yǎng)老服務設施用地指導、養(yǎng)老設施規(guī)劃、城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務設施建設、老年人家庭及居住區(qū)公共設施無障礙改造、養(yǎng)老機構責任保險、政府購買養(yǎng)老服務、養(yǎng)老機構收費管理、鼓勵民間資本參與等政策。督促地方政府制定35號文件的具體實施意見，31個省級地方政府印發(fā)了本地區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展實施意見，確保國務院關于發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的各項決策部署落實到位。引導和支持社會力量舉辦各類養(yǎng)老服務設施，促進民辦養(yǎng)老機構與公辦養(yǎng)老機構公平競爭。

二是加強規(guī)范引導，為民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)提供基礎支撐。民政部出臺《養(yǎng)老機構設立許可辦法》和《養(yǎng)老機構管理辦法》，確保了民間資本投資養(yǎng)老機構有法可依、有章可循。國家出臺了《老年養(yǎng)護院建設標準》、《老年人社區(qū)日間照料中心建設標準》、《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》、《養(yǎng)老機構安全管理》、《養(yǎng)老機構基本規(guī)范》、《老年人能力評估》、《養(yǎng)老機構醫(yī)務室基本標準（試行）》和《養(yǎng)老機構護理站基本標準（試行）》等國家和行業(yè)標準，確保了民辦養(yǎng)老機構的規(guī)范發(fā)展。

三是創(chuàng)新體制機制，為民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)提供參與平臺。打破行業(yè)界限，開放養(yǎng)老服務市場，引導和支持社會力量興辦或運營各類養(yǎng)老服務設施。加強對民辦養(yǎng)老機構的培育扶持，采取民辦公助等形式，給予相應的建設補貼或運營補貼，支持其發(fā)展。鼓勵民辦養(yǎng)老機構為政府供養(yǎng)對象提供服務，共享資源，共擔責任。鼓勵探索建立小型化、連鎖化的養(yǎng)老產業(yè)集群。

四是加大資金投入，改善民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的融資環(huán)境。強化政府在養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展中的支出責任，支持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展。落實35號文件要求，民政部本級彩票公益金和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，將50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。鼓勵和引導金融機構在風險可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下，創(chuàng)新金融產品和服務方式，改進和完善對養(yǎng)老服務業(yè)的金融服務，增加對養(yǎng)老服務業(yè)及其建設項目的信貸投入。積極探索拓展養(yǎng)老服務業(yè)市場化融資渠道。通過補助投資、貸款貼息、運營補貼、購買服務等方式，支持民間資本興辦或者運營養(yǎng)老機構，開展養(yǎng)老服務。

五是加大輿論宣傳，營造民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的社會氛圍。以宣傳為先導，充分發(fā)揮主流媒體的作用，針對不同類型的老年群體廣泛開展宣傳活動，促進傳統養(yǎng)老觀念向新型養(yǎng)老觀念的轉變。特別是要引導人們逐步認識到，民辦養(yǎng)老機構同公辦養(yǎng)老機構一樣，都能使老年人得到生活照料、身體護理、精神慰藉，都能在緩解社會負擔、家庭壓力、應對人口老齡化挑戰(zhàn)方面發(fā)揮重要作用，增強全社會支持民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)的意識。

二、民辦養(yǎng)老機構床位空置成因及改進措施

目前，確實存在有些民辦養(yǎng)老機構床位空置率高的問題，我們分析主要包括以下幾個原因：一是部分地區(qū)在推進養(yǎng)老機構建設和發(fā)展時缺乏總體規(guī)劃，沒有從養(yǎng)老服務需求、消費水平和發(fā)展趨勢出發(fā)制定設施布局規(guī)劃。二是部分養(yǎng)老機構提供服務與老年人養(yǎng)老需求不匹配，醫(yī)護床位數量相對缺乏、醫(yī)療設備配置不全，難以滿足老年人的需求。三是公辦養(yǎng)老機構和民辦養(yǎng)老機構雙軌制運行，一定程度上造成了養(yǎng)老服務市場的不平等競爭。四是我國老年人的收入水平普遍較低，一定程度上導致了老年人購買機構服務的能力不高。五是部分民辦養(yǎng)老機構地處偏遠、生活不便、設施陳舊，現有床位不符合服務設施標準，機構工作人員配備不足，存在“有床位不能入住”，“有床位無服務”等問題，直接導致床位閑置。六是部分養(yǎng)老機構經過了2－3年的建設周期后剛剛建成，正處于裝修、設備購置和功能完善階段，接收老年人需要一個過程。另外，一些養(yǎng)老機構因缺失用地、建設施工手續(xù)等，無法取得消防驗收和許可登記，也一定程度上影響到入住率。

解決空置率的問題，需要從以下幾個方面著手：一是完善養(yǎng)老設施布局規(guī)劃。結合老年人口規(guī)模、養(yǎng)老服務需求，明確養(yǎng)老服務設施建設規(guī)劃，并將有關內容納入城鎮(zhèn)總體規(guī)劃，加強區(qū)域養(yǎng)老服務設施統籌協調，推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務一體化。按照人均用地不低于0.1平方米的標準，依據規(guī)劃要求，確定養(yǎng)老服務設施布局和建設標準，分區(qū)分級規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施。二是優(yōu)化養(yǎng)老機構功能結構。建立健全養(yǎng)老機構分類標準和評估機制。明確公辦養(yǎng)老機構的定位與服務對象標準。加強養(yǎng)護型、醫(yī)護型機構建設，提高護理床位比例。進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，支持養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構，養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構，符合條件的可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。三是落實對社會力量興辦養(yǎng)老機構的扶持政策。鼓勵社會力量通過公建民營、委托經營等方式運營公辦養(yǎng)老機構，改善設施服務條件，提高閑置資源利用效率。鼓勵社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的養(yǎng)老機構，鼓勵養(yǎng)老機構跨區(qū)聯合、資源共享，發(fā)展異地互動養(yǎng)老，推動形成一批具有較強競爭力的養(yǎng)老機構。四是指導地方民政部門加強養(yǎng)老機構管理。加大資金支持和政策扶持力度，支持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展。落實養(yǎng)老機構日常經營強制報告制度和綜合評價制度，對服務條件不符合有關標準的機構，及時責令整改直至關停。